从1995年国家计委提出对建设项目控制工程造价以来，已取得了一定的成绩。但就目前的体制和现实而言，一谈到工程造价的管理和控制，大家便习惯地想到是工程预决算，即预算人员根据已经确定的图纸计算工程量、套用定额、计取费用、或在施工结束后根据图纸、施工组织设计以及现场签证等资料编制竣工决算。这固然是必要有用的，但要看到，当概预算人员编制概预算或竣工决算时，建设方案和设计图纸都已经是确定了的，而施工是以按图施工为原则，这时长人员所做的工作只是计算变更所产生的费用变化以及防止高估冒算。而假如项目在经济上就是不合理的、决策存在失误；假如设计方案在技术上不可行或者不是最优；假如施工组织设计或通过招投标确定的承包合同价不合理或不经济，则预决算人员无能为力，也就是说现行体制下，预决算人员的工作只是事后算账，只能被动地反映设计和施工所花的费用，这显然是片面的、不够的。因此，要想有效地控制建设项目的工程造价，提高项目的投资效果，则必须进行事先、主动且贯穿于项目建设全过程的工程造价控制，即从项目决策 投资估算、设计阶段的概算，到实施阶段的承包合同价和完工后的竣工决算。本文分别从建设项目的决策、设计和实施各阶段论述工程造价皑皑的重要性和主要影响因素，以及工程造价管理工作者在实际工作中应重点审查和切实做好工作的方面。